荨麻疹病变可能表现为皮肤风团、血管性水肿、瘙痒加剧、黏膜受累或过敏性休克等症状，需根据病情进展及时干预。
荨麻疹最典型症状为突发的红色或苍白色风团，边界清晰，形态不规则，常伴剧烈瘙痒。风团通常在24小时内自行消退，但可能反复发作。冷敷或外用炉甘石洗剂可缓解瘙痒，避免搔抓防止继发感染。
病变累及真皮深层时出现血管性水肿，多见于眼睑、口唇等疏松组织。肿胀质地坚实，持续72小时以上，可能伴随疼痛或灼热感。口服氯雷他定联合西替利嗪可控制症状，严重时需短期使用泼尼松。
随着病情发展，瘙痒可能从局部扩散至全身，夜间尤为明显。持续搔抓会导致皮肤抓痕、血痂或色素沉着。穿着纯棉衣物、保持环境湿度40%-60%可减少刺激，必要时采用冷毛巾按压代替抓挠。
部分患者出现口腔、咽喉或消化道黏膜水肿，表现为吞咽困难、腹痛或腹泻。此类症状提示病情加重，需警惕喉头水肿风险。立即停用可疑致敏食物如海鲜、坚果，并监测呼吸状况。
极少数病例进展为全身过敏反应，出现血压下降、呼吸困难、意识模糊等休克表现。此为急症需立即肌注肾上腺素，并启动急救流程。既往有严重过敏史者应随身携带肾上腺素自动注射笔。
荨麻疹患者需记录每日饮食如鸡蛋、草莓等潜在致敏食物，避免剧烈运动诱发胆碱能性荨麻疹。急性期选择燕麦浴或小苏打水冲洗舒缓皮肤，慢性患者可尝试低组胺饮食。症状持续6周以上建议完善过敏原检测，必要时进行生物制剂治疗。日常穿着宽松衣物，室内定期除螨，保持规律作息有助于减少复发。
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