急性支气管炎的主要症状包括咳嗽、咳痰、胸闷、气促、发热等。
急性支气管炎患者早期常出现刺激性干咳，随着病情进展可能转为湿咳。咳嗽在夜间或清晨加重，持续时间通常超过5天。病毒感染引起的咳嗽多为自限性，细菌感染可能伴随黄绿色脓痰。
发病2-3天后开始咳痰，初期为白色黏液痰，继发细菌感染时转为黄脓痰。痰量每日可达30-50ml，痰液黏稠度增加可能提示病情加重。部分患者痰中带血丝，与剧烈咳嗽导致黏膜毛细血管破裂有关。
支气管黏膜水肿导致气道狭窄时出现胸闷感，活动后症状明显。患者常描述为胸部压迫感或呼吸不畅，听诊可闻及散在干啰音。症状持续超过1周需警惕进展为慢性支气管炎。
小气道痉挛引发呼吸困难，呼吸频率可达20-30次/分。婴幼儿可能出现鼻翼扇动、三凹征等表现。血氧饱和度低于95%提示存在低氧血症，需及时就医。
约30%患者出现38℃左右中低热，持续3-5天。流感病毒感染者体温可达39℃以上，伴全身肌肉酸痛。持续高热超过3天需排除肺炎等并发症。
建议每日饮用1.5-2升温水稀释痰液，食用雪梨、白萝卜等润肺食物。避免接触冷空气及烟雾刺激，进行腹式呼吸训练改善通气功能。症状加重或持续超过10天应及时呼吸科就诊，必要时行胸部X线检查排除肺部感染。
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