肌肉萎缩可通过主动运动训练、抗阻训练、神经肌肉电刺激、平衡协调训练、水疗等方式恢复。肌肉萎缩通常由长期制动、神经损伤、营养不良、激素水平异常、遗传性疾病等原因引起。

早期以等长收缩为主,如卧床时进行股四头肌静力收缩,每日3组每组10次。逐渐过渡到关节活动度训练,如踝泵运动、直腿抬高,配合弹力带进行渐进式抗阻训练。主动运动能改善局部血液循环,延缓肌肉纤维退化。
采用哑铃、杠铃等器械进行多关节复合训练,如深蹲、硬拉,重量选择最大负荷的60%-70%。每周3次,每次8-12次/组×3组,组间休息90秒。研究显示抗阻训练可显著增加Ⅱ型肌纤维横截面积。

通过功能性电刺激仪触发肌肉收缩,参数设置为20-50Hz频率、200-400μs脉宽。每次治疗20分钟,每日2次。适用于中枢神经损伤患者,能预防失神经性肌萎缩,保持肌纤维兴奋性。
进行单腿站立、平衡垫训练等本体感觉练习,配合瑞士球进行核心稳定性训练。平衡能力改善后可尝试太极拳、八段锦等低强度有氧运动,增强神经肌肉控制能力。
利用水中浮力减轻关节负荷,水温维持在32-34℃。进行水中步行、踢腿训练,借助浮板进行抗阻划水。水压能促进静脉回流,适合重度萎缩患者早期康复。

建议每日补充1.2-1.5g/kg优质蛋白,优先选择乳清蛋白、深海鱼类。搭配维生素D3800IU/日和亮氨酸3g/日促进肌肉合成。康复期间需监测肌力变化,每2周评估一次徒手肌力测试MMT和肌肉围度。出现异常疼痛或肌力持续下降时应及时复查肌电图。
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