梅毒患者寿命与是否规范治疗密切相关,早期规范治疗可达到与常人无异的预期寿命。未经治疗的梅毒可能引发心血管梅毒、神经梅毒等严重并发症,影响生存质量。

一期或二期梅毒通过青霉素治疗可完全治愈,常用药物包括苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、水剂青霉素。早期治疗能清除病原体,避免疾病进展,对寿命无显著影响。
三期梅毒可能导致主动脉炎、脑膜炎等严重并发症,与未治疗的晚期梅毒患者5年生存率下降相关。定期进行血清学检测和影像学检查有助于早期发现脏器损害。

神经梅毒患者可能出现痴呆、共济失调等症状,需通过脑脊液检查确诊。治疗采用静脉注射青霉素联合糖皮质激素,部分神经功能损害可能不可逆。
梅毒性主动脉瘤破裂是主要致死原因,需通过CT血管造影监测。合并主动脉瓣关闭不全时可能需进行人工瓣膜置换术或血管支架植入术。
HIV合并感染会加速梅毒进展,需同时进行抗病毒治疗。免疫抑制状态下需延长青霉素疗程并密切监测血清滴度变化。

梅毒患者应保持均衡饮食,增加富含维生素B族的全谷物和瘦肉摄入,限制酒精以减轻肝脏负担。规律进行快走、游泳等有氧运动增强免疫力,避免剧烈运动引发心血管意外。严格遵医嘱完成全程治疗,治疗后第1年每3个月复查血清试验,之后每年随访至少3年。性伴侣需同步筛查治疗,使用避孕套可降低重复感染风险。出现头痛、胸痛等警示症状需立即就医。
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