肺栓塞与肺感染可通过病因、症状、检查手段、治疗方式及预后进行区分。肺栓塞主要由血栓阻塞肺动脉引起,肺感染多由病原体侵袭肺部组织导致。

肺栓塞通常与深静脉血栓形成、长期卧床或凝血功能障碍有关,血栓脱落后随血流阻塞肺动脉。肺感染多由细菌如肺炎链球菌、病毒如流感病毒或真菌感染引发,病原体通过呼吸道侵入肺泡及支气管黏膜。
肺栓塞常突发呼吸困难、胸痛及咯血,可能伴随晕厥或低血压。肺感染表现为发热、咳嗽咳痰,细菌性感染多见黄脓痰,病毒性感染以干咳为主,重症可出现呼吸急促和紫绀。

肺栓塞确诊依赖CT肺动脉造影或D-二聚体检测,心电图可见SⅠQⅢTⅢ改变。肺感染诊断需结合胸部X线或CT,细菌培养、血常规及炎症指标如C反应蛋白可明确病原体类型。
肺栓塞需抗凝治疗,常用药物包括低分子肝素、华法林或利伐沙班,重症需溶栓或血栓切除术。肺感染根据病原体选择抗生素如阿莫西林、抗病毒药如奥司他韦或抗真菌药物,辅以氧疗和化痰治疗。
肺栓塞复发风险高,需长期抗凝并预防下肢静脉血栓。肺感染多数可治愈,但老年人或免疫力低下者可能进展为脓毒症,需加强营养支持及康复锻炼。

日常需注意肺栓塞高危人群避免久坐久站,定期活动下肢;肺感染患者应保持室内通风,接种流感疫苗和肺炎疫苗。出现不明原因呼吸困难或持续发热时需及时就医,避免延误诊断。饮食上建议肺栓塞患者减少高脂饮食,肺感染患者多摄入维生素C丰富的蔬果,两者均需戒烟并适度进行有氧运动。
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