子宫输卵管造影通过向宫腔内注入造影剂并在X光下观察输卵管的形态和通畅情况，是检查输卵管是否堵塞或不畅的主要方法。具体步骤包括术前评估、器械准备、造影剂注入和影像观察。
1、术前评估与准备。子宫输卵管造影通常在月经结束后的3-7天进行，术前需进行妇科检查以排除禁忌症，如急性炎症或妊娠。医生会询问患者的月经史、生育史及相关疾病史，并进行必要的实验室检查，如血常规、尿常规等。部分患者可能还需进行阴道超声检查，以评估子宫和卵巢的形态。
2、器械准备。检查前，患者需排空膀胱并取膀胱截石位。医生会使用窥阴器扩张阴道，暴露宫颈，并对宫颈及周围区域进行消毒。随后，将造影导管插入宫颈口，确保导管位置固定。造影剂通常选用碘油或碘水，需提前加热至接近体温，以减少不适感。
3、造影剂注入与影像观察。缓慢注入造影剂，并通过X光机实时观察造影剂在宫腔和输卵管内的流动情况。医生会拍摄多张影像，记录造影剂在输卵管内的动态分布过程。正常情况下，造影剂应顺畅通过输卵管并进入盆腔，若出现滞留或不流动，则提示输卵管堵塞或不畅。
4、术后处理与注意事项。检查结束后，取出造影导管并进行局部清洁。部分患者可能出现轻微腹痛或少量阴道出血，通常无需特殊处理。术后建议休息1-2小时，避免剧烈运动和性生活。医生会根据造影结果制定进一步的治疗方案，如药物治疗、手术疏通或辅助生殖技术。
子宫输卵管造影是一种安全有效的检查方法，能准确评估输卵管的功能状态，为不孕症患者提供明确的诊断依据和治疗方向。检查虽有一定不适，但对身体无明显伤害，患者无需过度紧张，积极配合医生操作有助于获得更准确的结果。
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