急性胃炎是否严重取决于病因及并发症，多数患者通过规范治疗可在1-2周内痊愈。治疗方法主要有抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、控制感染、调整饮食、对症处理。
质子泵抑制剂如奥美拉唑能快速降低胃内酸度，减轻黏膜损伤。H2受体拮抗剂如雷尼替丁适用于轻中度患者。药物需在医生指导下使用，避免长期大剂量服用。
硫糖铝可在溃疡面形成保护膜，促进修复。铝碳酸镁能中和胃酸并增强黏膜屏障。这类药物需空腹服用，与抑酸药间隔2小时使用效果更佳。
幽门螺杆菌阳性者需采用四联疗法，包含铋剂、两种抗生素和抑酸药。细菌性食物中毒引起的需根据药敏结果选用喹诺酮类等抗生素，疗程通常7-14天。
急性期选择米汤、藕粉等流质，逐步过渡到烂面条、蒸蛋等低纤维饮食。避免辛辣、酒精、咖啡因等刺激物。少食多餐可减少胃酸分泌对黏膜的刺激。
呕血黑便提示出血需内镜下止血，剧烈腹痛伴板状腹需排除穿孔。电解质紊乱者需静脉补液，剧烈呕吐可短期使用止吐药。老年患者及有基础疾病者更易出现严重并发症。
恢复期建议每日分5-6餐进食，选择山药、南瓜等易消化食材，烹调方式以蒸煮为主。症状缓解后2周内仍需避免生冷食物，可逐步增加鱼肉、嫩叶菜等优质蛋白和维生素来源。保持规律作息，避免精神紧张，戒烟限酒有助于预防复发。适当进行散步等低强度运动促进胃肠蠕动，但应避免饭后立即运动。若出现持续上腹隐痛、食欲不振超过2周，需复查胃镜排除慢性化可能。
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