成人急性支气管炎主要表现为咳嗽、咳痰、胸闷、发热、呼吸困难等症状。症状发展通常经历早期刺激性干咳、进展期黏液痰增多、严重时伴随气促和全身不适。
早期以阵发性干咳为主，夜间或晨起加重，3-5天后逐渐转为带痰咳嗽。咳嗽由支气管黏膜受炎症刺激引发，可能伴随胸骨后灼热感。若持续超过2周需警惕继发感染。
发病初期痰液少而黏稠，呈白色泡沫状；合并细菌感染时转为黄绿色脓痰。痰量每日可达30-50毫升，含脱落上皮细胞和炎性渗出物。痰中带血需排除肺结核等疾病。
因支气管痉挛和黏膜水肿导致气道狭窄，表现为胸部压迫感或呼吸不畅。听诊可闻及散在哮鸣音，活动后症状加剧。吸烟者或过敏体质患者更易出现该症状。
约50%患者出现38℃以下低热，病毒性感染多见；体温超过38.5℃可能提示合并细菌感染。发热通常持续3-5天，伴随头痛、肌肉酸痛等全身症状。
重症患者因广泛气道炎症出现呼吸频率增快＞20次/分，尤其见于慢性肺病患者。血氧饱和度低于93%时需考虑肺炎或呼吸衰竭可能。
建议每日饮用1.5-2升温水稀释痰液，保持室内湿度50%-60%。选择慢走、太极等低强度运动，避免冷空气刺激。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的猕猴桃、西兰花等，限制奶制品以防痰液黏稠。若出现持续高热、血痰或呼吸窘迫应立即就医。
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