扁平疣主要由人乳头瘤病毒感染引起，传播途径包括直接接触、间接接触以及自身接种。
扁平疣的病原体是人乳头瘤病毒，主要通过皮肤微小破损进入表皮细胞，导致细胞异常增生形成疣体。病毒感染后，病毒在表皮细胞内复制，刺激角质形成细胞过度增殖，形成扁平疣的典型皮损。
与感染者直接皮肤接触是扁平疣传播的主要途径。病毒可通过皮肤微小创口侵入，特别是在皮肤有破损、湿疹或皮炎时更容易感染。家庭成员间的密切接触，如共用毛巾、衣物等，也可能导致病毒传播。
接触被病毒污染的物体表面，如公共场所的扶手、健身器材等，可能导致感染。病毒在适宜环境下可存活数小时至数天，间接接触传播的风险虽低于直接接触，但仍需注意个人卫生防护。
患者通过搔抓、摩擦等行为，将病毒从原有皮损处传播到身体其他部位，导致新疣体形成。这种现象在儿童和青少年中尤为常见，因其自控能力较弱，容易反复搔抓患处。
免疫功能低下者更容易感染人乳头瘤病毒并发展为扁平疣。如长期使用免疫抑制剂、患有免疫系统疾病或处于免疫抑制状态的人群，感染风险显著增加。免疫功能正常者感染后，病毒可能被机体清除而不发病。
预防扁平疣需注意个人卫生，避免与他人共用个人物品，保持皮肤完整，增强免疫力。已感染者应及时就医，避免搔抓皮损，防止自身接种。治疗期间应遵医嘱，同时注意饮食均衡，适当运动，保持良好的生活习惯，有助于提高机体抵抗力，促进康复。
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