小儿手足口病主要表现为口腔黏膜疹、手足臀部皮疹、发热、食欲减退、精神萎靡等症状。

患儿口腔黏膜出现散在疱疹或溃疡,多位于舌、颊黏膜及硬腭处。疱疹初期为红色小斑点,迅速发展为灰白色疱疹,周围有红晕,破溃后形成浅表溃疡,常引起进食疼痛和流涎。症状可持续3-7天,严重者可影响正常进食。
手、足、臀部出现红色斑丘疹或疱疹,直径2-5毫米,疹间皮肤正常。皮疹多不痛不痒,呈离心性分布,手掌、足底多见,臀部皮疹多出现在肛周。皮疹3-5天后逐渐消退,不留瘢痕,部分患儿可能出现脱屑。
多数患儿发病初期出现中低度发热,体温多在37.5-39℃之间,持续1-3天。重症病例可出现高热>39℃持续不退,需警惕神经系统并发症。发热常先于皮疹出现,部分患儿可无发热症状。
由于口腔疱疹疼痛,患儿常出现拒食、流涎、哭闹等表现。婴幼儿可能表现为哺乳次数减少、奶量下降。症状严重者可导致脱水,需密切观察尿量及精神状态变化。
轻症患儿精神状况多正常,但部分病例可出现嗜睡、易激惹等表现。若出现持续呕吐、肢体抖动、呼吸急促等神经系统症状,提示可能发展为重症手足口病,需立即就医。

患儿发病期间应保持清淡饮食,选择温凉流质或半流质食物如米汤、藕粉、果泥等,避免酸性或坚硬食物刺激口腔溃疡。注意皮肤清洁,穿着宽松棉质衣物,剪短指甲防止抓破皮疹。每日监测体温变化,观察有无嗜睡、肢体抖动等神经系统症状。恢复期可适当补充维生素B族和维生素C,促进黏膜修复。保持居室通风,患儿用品需单独清洗消毒,隔离期一般为症状消失后1周。
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