附睾炎通常不建议首选手术治疗，手术干预可能带来感染风险、局部组织粘连、生育功能受损、术后疼痛以及复发可能性等影响。
手术过程中可能破坏局部屏障，增加细菌入侵概率，尤其合并糖尿病或免疫力低下者更易出现切口感染。术后需严格遵医嘱使用抗生素，但无法完全避免继发附睾脓肿或败血症等并发症。
手术创伤可能导致附睾与周围组织形成纤维粘连，影响输精管通畅性。严重粘连可造成慢性阴囊坠胀感，甚至成为慢性盆腔疼痛综合征的诱因。
附睾是精子成熟储存的重要器官，手术可能损伤附睾小管结构。双侧附睾手术尤其可能导致少精症或无精症，对尚未生育者需谨慎评估手术必要性。
约15%-30%患者术后出现持续性神经痛，与手术损伤髂腹股沟神经分支有关。部分患者疼痛可能持续超过6个月，需联合疼痛科进行综合管理。
手术仅处理局部病灶，无法根除潜在感染源。若存在泌尿系畸形或慢性前列腺炎等基础疾病，术后仍可能再次发生附睾感染。
附睾炎急性期应卧床休息并托高阴囊，选择宽松透气的棉质内裤减少摩擦。饮食宜清淡，避免辛辣刺激食物，每日饮水保持2000毫升以上促进代谢。可适当冷敷缓解肿胀，但需避免低温冻伤。慢性期可进行温水坐浴改善血液循环，注意控制水温在40℃以下以免影响生精功能。合并发热时需监测体温变化，若持续高热或阴囊皮肤发红需立即就医。术后恢复期应避免剧烈运动，3个月内禁止骑自行车等压迫会阴部的活动。定期复查精液质量，尤其有生育需求者需每半年检测一次。
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