睾丸炎可能导致睾丸萎缩，通常由病原体感染、免疫反应、血流障碍、治疗不及时或并发症等因素引起。
细菌或病毒感染可直接破坏睾丸组织。常见病原体包括大肠杆菌、葡萄球菌和腮腺炎病毒，急性期未彻底控制可能转为慢性炎症，导致生精小管纤维化。
炎症引发的自身免疫攻击会误伤睾丸细胞。免疫细胞过度活跃可能持续攻击生精上皮，造成不可逆损伤，多见于腮腺炎性睾丸炎后遗症。
炎性水肿压迫睾丸动脉导致缺血。睾丸白膜结构致密，肿胀时内部压力骤增，持续6小时以上缺血即可引发曲细精管萎缩。
未及时使用抗生素加剧组织损伤。细菌性睾丸炎黄金治疗期为发病72小时内，延误治疗可能发展成睾丸脓肿或梗死。
附睾炎合并症加速萎缩进程。睾丸与附睾共享血供，合并感染时更易发生静脉血栓，导致营养供应中断。
建议急性期卧床休息并用阴囊托抬高，避免剧烈运动加重充血。恢复期可进行温水坐浴促进血液循环，但温度不宜超过40℃。饮食需增加锌元素摄入，如牡蛎、南瓜子等，有助于生殖细胞修复。定期超声检查监测睾丸体积变化，发现萎缩迹象时可考虑营养神经药物辅助治疗。慢性期患者应每3个月复查精液质量，及时干预生育功能异常。
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