脚踝骨折后一般需要6-12周才能逐步恢复行走锻炼，具体时间取决于骨折类型、固定方式、康复进度、年龄及并发症等因素。
稳定性骨折如无移位裂纹骨折，通常6-8周可部分负重；粉碎性骨折或关节面受累者需12周以上。踝关节内骨折比单纯外踝骨折愈合周期延长30%。
石膏固定者需拆除后2周开始康复训练，手术内固定患者术后4-6周可尝试拄拐行走。弹性髓内钉固定比钢板螺钉允许更早负重。
X光显示骨痂形成后进入负重期，需配合踝泵运动、超声波治疗促进愈合。康复过程中出现肿胀疼痛需暂停训练，每周增加负重不超过体重的20%。
儿童患者3-5周即可恢复活动，青少年需6-8周，中老年人因骨质疏松往往需要10周以上。绝经后女性骨愈合速度较男性慢15-20%。
合并糖尿病、周围血管病变者愈合时间延长30-50%。出现创伤性关节炎或深静脉血栓时，需延迟至并发症控制后再开始锻炼。
康复初期建议使用助行器或拐杖分担体重，选择泳池行走、固定自行车等低冲击运动。每日补充800mg钙质和10μg维生素D，进行踝关节屈伸、旋转训练时需佩戴护踝。术后3个月、6个月需复查X光评估愈合情况，避免跳跃、爬山等高风险运动直至骨骼完全重塑。
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