儿童肾结石可能由代谢异常、饮食结构失衡、尿路感染、药物因素及遗传性疾病等原因引起。
儿童高钙尿症、高草酸尿症等代谢性疾病会导致尿液中矿物质浓度异常升高，形成结晶沉淀。这类患儿需通过24小时尿液成分分析确诊，治疗需结合低盐低脂饮食，必要时使用枸橼酸钾等药物调节尿液酸碱度。
过量摄入高草酸食物如菠菜、坚果，或高蛋白高盐饮食会增加结石风险。婴幼儿过早添加辅食、过度补钙也可能导致尿钙排泄增多。建议每日饮水量达到1.5-2升，控制奶制品摄入在500毫升以内。
变形杆菌等产脲酶细菌感染会使尿液碱化，促进磷酸铵镁结石形成。这类患儿往往伴有发热、排尿哭闹等症状，需通过尿培养确诊后使用敏感抗生素治疗，同时需排查是否存在先天性尿路畸形。
长期使用袢利尿剂呋塞米、抗癫痫药托吡酯等药物可能干扰矿物质代谢。维生素D过量补充会导致肠钙吸收过度，增加尿钙排泄。用药期间应定期监测尿常规和血钙水平。
胱氨酸尿症、原发性高草酸尿症等遗传代谢病会导致特定物质排泄异常。这类患儿多在婴幼儿期发病，需通过基因检测确诊，治疗需严格限制特定氨基酸摄入，必要时进行肝移植。
预防儿童肾结石需保证每日充足饮水量，2岁以上儿童建议每日饮水1-1.5升，避免饮用含糖饮料。饮食上注意钙磷比例平衡，6月龄后添加辅食时应循序渐进。鼓励儿童多进行跳绳等纵向运动促进小结石排出，定期进行泌尿系统超声筛查。出现不明原因腹痛、血尿时应及时就医，避免盲目使用排石药物。
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