女性痛经可选择的止痛药主要有布洛芬、对乙酰氨基酚、萘普生等非甾体抗炎药,以及屈螺酮炔雌醇等短效避孕药。痛经用药需根据疼痛程度、伴随症状及个体差异在医生指导下选择。

布洛芬通过抑制前列腺素合成缓解子宫痉挛性疼痛,适用于轻中度原发性痛经。常见剂型包括缓释胶囊与片剂,胃肠道不良反应发生率较低,但需避免与其他非甾体抗炎药联用。用药期间需监测肾功能,消化道溃疡患者慎用。
对乙酰氨基酚通过中枢镇痛作用减轻痛经症状,适合伴有头痛或发热的继发性痛经患者。该药物对胃肠道刺激较小,但每日用量不超过4000毫克,长期使用可能影响肝功能。酒精摄入者需严格遵医嘱调整剂量。

萘普生具有较强抗炎作用,能有效缓解子宫内膜异位症导致的严重痛经。其半衰期较长可实现12小时持续镇痛,但可能增加心血管事件风险。高血压患者使用时需密切监测血压变化。
屈螺酮炔雌醇等复方避孕药通过抑制排卵减少前列腺素分泌,适用于合并月经紊乱的痛经患者。需连续服用21天建立人工周期,常见副作用包括乳房胀痛和突破性出血,血栓高风险人群禁用。
元胡止痛片等中成药含延胡索、白芷等成分,通过活血化瘀作用缓解气滞血瘀型痛经。需辨证使用且起效较慢,适合作为辅助治疗。服药期间忌食生冷,避免与西药止痛剂叠加使用。

痛经期间建议保持腹部保暖,每日饮用生姜红糖水促进血液循环,适量进行瑜伽等舒缓运动放松盆底肌肉。饮食需避免冷饮及高盐食物,增加深海鱼、核桃等富含ω-3脂肪酸食物的摄入。若疼痛持续加重或出现异常出血,应及时进行妇科超声检查排除器质性疾病。建立月经周期记录表有助于医生评估治疗效果。
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