中医治疗遗精需辨证施治，常见方式包括中药调理、针灸疗法、推拿按摩、膳食养生及情志调节。
肾气不固型可用金锁固精丸，心肾不交型适用黄连阿胶汤，湿热下注型常选龙胆泻肝汤。中药需根据舌脉辨证选用，如肾阳虚者可加鹿茸、淫羊藿，阴虚火旺者配伍知母、黄柏。煎服时忌生冷辛辣，连续用药2-3疗程观察效果。
主穴取关元、肾俞、三阴交，配穴依证加减：梦遗加神门、心俞，滑精加志室、命门。采用补法或平补平泻手法，留针20分钟，隔日1次。艾灸神阙、气海穴对肾阳不足型效果显著，每周3次，配合隔姜灸增强温补作用。
每日揉按丹田穴脐下3寸顺时针100次，点按会阴穴3分钟。睡前搓热双掌贴敷命门穴，配合捏脊疗法从长强穴至大椎穴反复5遍。耳穴压豆选取肾、皮质下、内分泌等反射区，用王不留行籽持续刺激。
芡实莲子粥健脾固精，核桃黑豆汤补肾益精，山药枸杞炖乳鸽调补脾肾。忌食韭菜、羊肉等助火食物，晚餐不宜过饱。可适量饮用覆盆子桑螵蛸茶覆盆子10g、桑螵蛸6g煎水代茶。
避免过度思虑或紧张，睡前练习六字诀"吹"字功调节肾气。日间可习练八段锦"两手攀足固肾腰"式，保持戌时19-21时前入睡。严重者需配合认知行为疗法，减少性刺激接触。
日常宜穿宽松棉质内裤，睡姿采取右侧卧位。坚持练习内养功"撮谷道"动作，每日提肛收缩100次。饮食增加牡蛎、黑芝麻等含锌食物，避免咖啡浓茶。适度进行游泳、慢跑等有氧运动，但忌过度疲劳。持续遗精伴头晕耳鸣者需及时就医排除器质病变。
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