激素脸可通过中药内调、外敷疗法、针灸拔罐、膳食调理、情志调节五种方式综合治疗。
激素依赖性皮炎多因长期外用糖皮质激素导致皮肤屏障受损,中医辨证多属血热风燥或湿热蕴结。内服方剂可选枇杷清肺饮加减枇杷叶、桑白皮、黄芩、凉血消风散生地、丹皮、赤芍或龙胆泻肝汤龙胆草、栀子、车前子,需根据舌脉证型调整。伴有阴虚火旺者可加知母、黄柏,血瘀明显者加丹参、红花。

马齿苋、金银花、野菊花煎汤冷敷可缓解红肿灼热,青黛散青黛、黄柏、煅石膏油调外涂适用于渗液糜烂。急性期可用三黄洗剂黄芩、黄柏、大黄,慢性苔藓化皮损可配合黄连膏薄涂。外治时需避开眼周,每次敷贴不超过15分钟,过敏体质需先做斑贴试验。
取大椎、肺俞、膈俞刺络拔罐每周2次,配合面部局部围刺避开破损处。耳穴选取肺、内分泌、肾上腺三点埋豆,体针选用合谷、曲池、血海等穴位平补平泻。针灸治疗需持续8-12周,配合火针点刺可改善增生性皮损,但需由专业医师操作。

日常多食绿豆百合粥、冬瓜薏仁汤等清热利湿食材,避免辛辣发物如牛羊肉、韭菜。推荐饮用金银花露金银花5g+甘草3g沸水冲泡,或桑叶菊花茶霜桑叶10g+白菊花6g。戒除咖啡、酒精等刺激性饮品,适量补充亚麻籽油、深海鱼类富含的ω-3脂肪酸。
长期焦虑抑郁会加重皮损,可练习八段锦摇头摆尾去心火式,每日晨起调息10分钟鼻吸口呼,4-6秒/次。夜间用合欢皮、夜交藤各15g煮水泡脚,配合神门穴按摩。严重失眠者可用酸枣仁15g、柏子仁10g研末冲服,情志不畅时按揉太冲穴3-5分钟。

激素脸康复期需严格防晒,选用械字号医用保湿敷料。运动建议选择游泳、太极等低刺激项目,水温控制在32-35℃。护理时避免过度清洁,禁用去角质产品,修复期间停用所有功效型化妆品。合并真菌感染需联用苦参、白鲜皮等抗癣中药,病程超过半年者建议检测皮质醇水平。保持枕巾每日更换,夜间睡眠保证23点前入睡有助于皮肤代谢修复。
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