三岁幼儿脱发可能由营养缺乏、头皮感染、内分泌异常、遗传因素或心理应激等原因引起。
铁、锌、维生素D等关键营养素不足会影响毛囊健康。长期挑食或饮食结构单一可能导致蛋白质-能量营养不良，表现为头发稀疏易断。需通过均衡膳食补充动物肝脏、深海鱼类及绿叶蔬菜，必要时在医生指导下进行微量元素检测。
真菌性头癣如白癣、黑点癣是儿童脱发常见病因，伴随头皮红斑、鳞屑或断发。细菌性毛囊炎也可能导致局部脱发斑块。此类情况需皮肤科镜检确诊，采用抗真菌洗剂或口服药物治疗，同时注意避免交叉感染。
甲状腺功能减退或垂体激素分泌不足可能干扰毛发生长周期。这类患儿往往伴随生长迟缓、皮肤干燥等全身症状，需通过血清TSH、T4检测明确诊断，激素替代治疗可改善脱发症状。
先天性少毛症、外胚层发育不良等遗传性疾病表现为出生后毛发稀疏，常合并指甲、牙齿发育异常。基因检测可辅助诊断，目前以对症护理为主，需避免紫外线直接刺激头皮。
拔毛癖属于儿童行为障碍，因焦虑或压力出现反复拔扯头发行为，形成不规则脱发区。需通过行为矫正联合家庭心理干预，严重者需儿童精神科评估是否存在强迫症倾向。
日常护理应选用无刺激婴儿洗发产品，避免扎发过紧造成牵拉性脱发。每周2-3次用指腹按摩头皮促进血液循环，保证每日鸡蛋、瘦肉等优质蛋白摄入。若脱发面积持续扩大或伴随指甲病变、发育迟缓等症状，需及时就诊儿科与皮肤科联合排查系统性疾病。注意观察脱发区域是否残留毛根，圆形光滑脱发斑需警惕斑秃可能，突发大量脱发应排除急性传染病后遗症。
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