急性鼻窦炎和慢性鼻窦炎的症状主要表现为鼻塞、流脓涕、头痛以及嗅觉减退，两者在症状持续时间和严重程度上存在差异。
急性鼻窦炎患者常出现持续性鼻塞，多由鼻腔黏膜充血肿胀导致，可能伴随单侧或双侧鼻腔通气不畅。慢性鼻窦炎患者的鼻塞症状通常为交替性或持续性，程度较急性期轻但持续时间更长，部分患者可能因鼻甲肥大或息肉形成加重阻塞。
急性发作时多见黄绿色脓性分泌物，可能向后流入咽喉引发咳嗽。慢性期患者分泌物多呈黏脓性，晨起时明显，部分患者可能出现涕中带血，与黏膜长期炎症损伤有关。
急性鼻窦炎头痛多集中在额部、面颊或眼眶，具有晨重夜轻的特点，弯腰时加重。慢性鼻窦炎患者头痛程度较轻但持久，可能表现为头部钝痛或压迫感，上颌窦炎患者常有牙槽区域不适。
急性期因黏膜水肿暂时影响嗅区功能，炎症消退后多可恢复。慢性鼻窦炎患者可能出现渐进性嗅觉下降，严重者可能完全丧失，与嗅神经长期受压或萎缩相关。
急性发作可能伴随发热、乏力等全身症状，儿童可能出现呕吐腹泻。慢性患者常见咽喉异物感、耳闷胀感，部分患者因长期张口呼吸导致咽干、声嘶，可能继发中耳炎或下呼吸道感染。
建议患者保持鼻腔清洁，使用生理盐水冲洗有助于减轻症状。避免接触冷空气及过敏原，室内维持适宜湿度。饮食宜清淡，多摄入富含维生素C的蔬果如柑橘、猕猴桃，适量运动增强抵抗力。若症状持续超过10天或出现高热、视力改变需及时就医，慢性患者需定期复查鼻内镜评估病情进展。
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