过敏性鼻炎常用药物主要有抗组胺药物、糖皮质激素鼻喷剂、白三烯受体拮抗剂、减充血剂、免疫调节剂五大类。

通过阻断组胺H1受体缓解打喷嚏、鼻痒等症状。常用第二代口服药物如氯雷他定、西替利嗪、地氯雷他定,具有中枢抑制作用小的特点。鼻用抗组胺药如氮卓斯汀鼻喷剂可快速缓解局部症状。
作为中重度过敏性鼻炎一线用药,能有效抑制鼻腔炎症反应。常用丙酸氟替卡松、布地奈德、糠酸莫米松等鼻喷剂,需连续使用2周以上达到最佳效果。正确喷药方式为避开鼻中隔喷射。

适用于伴有哮喘的过敏性鼻炎患者,通过阻断白三烯通路改善鼻塞症状。代表药物孟鲁司特钠需每日规律服用,对夜间症状控制效果显著。
盐酸羟甲唑啉等鼻用减充血剂可快速缓解鼻塞,但连续使用不得超过7天,避免引起药物性鼻炎。儿童患者需选择低浓度剂型。
对于常规药物控制不佳者,可考虑皮下注射或舌下含服特异性免疫治疗。该疗法通过逐渐增加过敏原暴露量诱导免疫耐受,疗程通常持续3-5年。

过敏性鼻炎患者日常需注意保持室内清洁,定期清洗床上用品,使用防螨面料。花粉季节减少外出并佩戴防护口罩,回家后及时冲洗鼻腔。饮食上增加富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物如柑橘类水果、深海鱼等,避免辛辣刺激食物诱发症状。适当进行游泳、瑜伽等运动有助于改善鼻腔通气功能,但需避免在空气污染严重时户外锻炼。症状持续加重或合并哮喘发作时应及时复诊调整用药方案。
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