急性细菌性痢疾由什么引起

急性细菌性痢疾主要由志贺菌属感染引起，常见诱因包括饮食卫生不良、接触传染源、免疫力低下、季节因素以及基础疾病影响。

1、饮食卫生不良：

食用被志贺菌污染的食物或水源是主要传播途径。生冷食品未彻底清洗、隔夜饭菜未妥善保存、饮用未经消毒的生水等行为均可导致病原体侵入肠道。日常需注意生熟食分开处理，瓜果去皮食用，避免进食街头卫生条件差的摊贩食品。

2、接触传染源：

通过接触患者或带菌者的排泄物、污染物品间接感染。家庭或集体环境中未做好粪便消毒处理，共用毛巾、餐具等物品可能造成交叉传播。护理患者后未规范洗手、儿童接触污染玩具等行为均会增加感染风险。

3、免疫力低下：

婴幼儿、老年人及慢性病患者因免疫防御功能较弱更易感染。长期疲劳、营养不良、使用免疫抑制剂等情况会削弱肠道黏膜屏障作用，使志贺菌更容易黏附于肠上皮细胞并产生毒素。

4、季节因素：

夏秋高温季节发病率显著升高，湿热环境有利于志贺菌在外界存活和繁殖。此时苍蝇等病媒生物活跃，加速病原体在食物间的传播，同时人体大量饮水会稀释胃酸，降低对病菌的杀灭能力。

5、基础疾病影响：

患有慢性胃炎、肠易激综合征等消化道疾病者更易感。胃酸分泌不足、肠道菌群失衡等情况会破坏正常防御机制，志贺菌侵入后易在回盲部大量繁殖，释放内毒素损伤肠黏膜形成溃疡。

预防急性细菌性痢疾需建立良好卫生习惯，饭前便后使用肥皂流水洗手至少20秒，处理海鲜等高风险食材时佩戴手套。日常饮食增加酸奶、泡菜等富含益生菌的发酵食品，维持肠道菌群平衡。夏季避免贪凉食用过量冰镇饮品，体质虚弱者可适量补充维生素A、锌等营养素增强黏膜修复能力。出现持续腹痛、脓血便等症状时需立即就医，避免自行使用止泻药物掩盖病情。