鼻窦炎一般用药需要7-14天,实际疗程受到感染类型、病情严重程度、用药依从性、合并症及个体差异等因素影响。

细菌性鼻窦炎需足量抗生素治疗10-14天,常用药物包括阿莫西林克拉维酸钾、头孢呋辛、克拉霉素等。病毒性鼻窦炎通常对症治疗5-7天即可缓解,无需抗生素。
轻度鼻窦炎用药5-7天症状可改善,中重度伴脓性分泌物者需持续用药10天以上。急性鼻窦炎疗程较短,慢性鼻窦炎可能需4-12周维持治疗。

规范用药可缩短疗程,擅自停药易导致细菌耐药和复发。鼻用激素需连续使用2周以上才能显效,黏液溶解剂建议用至症状消失后3天。
合并过敏性鼻炎者需联用抗组胺药4-8周,伴有鼻息肉时需延长鼻用激素至3个月。糖尿病患者抗生素疗程需延长20%-30%。
儿童代谢较快通常用药7-10天,老年人肝肾功能减退需调整剂量和疗程。免疫缺陷患者需根据药敏结果延长治疗至21天。

治疗期间建议每日用生理盐水冲洗鼻腔2-3次,保持室内湿度50%-60%,避免辛辣刺激食物。急性期可热敷鼻部促进血液循环,恢复期适当进行有氧运动增强免疫力。若用药3天后症状无缓解或出现高热、视力改变等需及时复诊,慢性鼻窦炎患者建议每3个月复查鼻窦CT评估疗效。
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