治疗耳鸣的药物主要有甲钴胺、银杏叶提取物、尼莫地平等。耳鸣的药物治疗需根据病因选择,通常用于改善内耳微循环、营养神经或缓解伴随症状。

甲钴胺是维生素B12的活性形式,适用于神经性耳鸣患者。该药物能促进神经髓鞘修复,改善听觉传导通路功能。对于长期噪声暴露或年龄相关性听力下降导致的耳鸣可能有一定缓解作用。使用需配合听力检查评估疗效。
银杏叶提取物通过增加内耳血流量改善微循环障碍性耳鸣。该药物含黄酮苷和萜类成分,具有抗氧化和血管舒张作用。对突发性耳聋伴随的耳鸣效果较明显,需连续使用4周以上观察效果。

尼莫地平作为钙通道阻滞剂,可缓解血管痉挛引起的耳鸣。特别适用于伴有眩晕的耳蜗缺血患者。该药物能选择性扩张内耳小动脉,但低血压患者需谨慎使用。
泼尼松等糖皮质激素用于急性耳鸣伴听力下降情况。通过抗炎和免疫调节作用减轻内耳水肿,对自身免疫性内耳病或突发性耳聋相关耳鸣有效。通常采用短期冲击疗法。
阿普唑仑等药物可改善耳鸣引发的焦虑失眠症状。这类药物通过调节中枢神经系统兴奋性减轻主观性耳鸣感知,适用于心因性耳鸣或慢性耳鸣伴随情绪障碍者。

耳鸣患者日常应避免接触强噪声,控制咖啡因和酒精摄入。建议进行耳部按摩及耳鸣习服训练,保持规律作息。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需积极控制原发病。持续性耳鸣超过3个月或伴随听力骤降需尽早就诊,药物治疗需在医生指导下进行,避免自行调整用药方案。部分患者配合掩蔽疗法或认知行为治疗可增强药物效果。
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