萎缩性胃炎的症状主要表现为上腹隐痛、腹胀、食欲减退、反酸嗳气以及体重下降。萎缩性胃炎的症状发展通常经历早期表现、进展期和终末期三个阶段。

早期萎缩性胃炎患者常出现上腹部持续性或间歇性隐痛,疼痛程度较轻,多与胃黏膜炎症刺激有关。疼痛可能因进食加重或缓解,部分患者描述为烧灼感或钝痛。胃黏膜长期炎症导致腺体萎缩,胃酸分泌减少,疼痛特点与普通胃炎有所不同。
胃排空功能受损是腹胀的主要原因,患者进食后常有明显的饱胀感。胃黏膜萎缩影响消化酶分泌,食物消化吸收障碍产生过多气体。腹胀多伴随早饱现象,部分患者出现恶心呕吐,症状在进食油腻食物后加重。

胃黏膜腺体萎缩直接影响胃酸和胃蛋白酶原分泌,导致消化功能下降。患者常自觉食欲不振,看到食物产生厌恶感,长期摄入不足可能引发营养不良。味觉改变也是常见表现,部分患者出现口苦、金属味等异常味觉。
胃动力障碍导致胃内容物反流,患者出现反酸、烧心等症状。嗳气频繁与胃内气体增多有关,可能伴随口臭。随着病情进展,食管下段括约肌功能失调可能引发反流性食管炎,出现胸骨后疼痛等并发症。
长期消化吸收功能障碍导致营养摄入不足,患者出现进行性体重减轻。贫血症状如乏力、头晕可能伴随出现,与维生素B12吸收障碍导致的恶性贫血有关。体重下降超过原体重的10%提示病情进入进展期。

萎缩性胃炎患者日常应注意饮食调理,选择易消化、低纤维的食物如米粥、面条、蒸蛋等,避免辛辣刺激、腌制及油炸食品。规律进食习惯,少量多餐减轻胃部负担。适当补充富含蛋白质和维生素的食物如鱼肉、瘦肉、新鲜蔬菜,必要时可在医生指导下使用营养补充剂。戒烟限酒,避免使用损伤胃黏膜的药物。保持适度运动如散步、太极拳等促进胃肠蠕动,定期进行胃镜复查监测病情变化。出现持续消瘦、呕血或黑便等报警症状需立即就医。
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