分泌性中耳炎渗出性中耳炎的临床症状主要有耳闷胀感、听力下降、耳鸣、耳痛、自听增强。
患者常描述耳部有堵塞感或压迫感，类似棉花塞耳的感觉。这是由于中耳腔内积液导致鼓膜活动受限所致，在打哈欠或吞咽时症状可能暂时缓解。
多表现为传导性听力减退，程度与积液量相关。患者可能感觉声音遥远，儿童常出现看电视音量调大、对呼唤反应迟钝等表现。积液影响听骨链振动是主要原因。
多为低频嗡嗡声或流水声，与中耳负压状态及液体震荡有关。耳鸣可能在头位变动时加重，部分患者会伴随耳内异响感。
急性期可能出现轻微刺痛或胀痛，儿童更易出现此症状。疼痛通常不如化脓性中耳炎剧烈，但可能因咽鼓管功能障碍持续存在。
患者说话时会感觉自己的声音在耳内共鸣放大，这是中耳积液改变声音传导特性的典型表现。部分患者因此降低说话音量或回避交流。
建议保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻。可尝试吞咽动作或咀嚼口香糖促进咽鼓管开放。急性期宜选择温热软食，避免辛辣刺激食物。儿童患者需注意观察其听力反应及语言发育情况，避免长期积液影响语言学习。游泳或沐浴时建议使用耳塞防止耳道进水加重症状。
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