痛风急性发作时可通过非甾体抗炎药、秋水仙碱、糖皮质激素、局部冷敷及抬高患肢等方式缓解疼痛。痛风发作通常由尿酸结晶沉积、关节炎症反应、饮食不当、受凉或外伤等因素诱发。

非甾体抗炎药如塞来昔布、双氯芬酸钠能抑制前列腺素合成,减轻关节红肿热痛;秋水仙碱通过干扰白细胞趋化作用降低炎症反应,但需注意胃肠道副作用;糖皮质激素如泼尼松适用于严重发作或药物不耐受者,短期使用可快速控制症状。
急性期采用冰袋间歇冷敷患处15-20分钟,可收缩血管减少炎性渗出;将关节抬高至心脏水平以上促进静脉回流,缓解肿胀;避免患处受压或剧烈活动,穿戴宽松鞋袜减少摩擦刺激。

发作期严格限制高嘌呤食物如动物内脏、浓肉汤及海鲜摄入,每日饮水2000毫升以上促进尿酸排泄;禁饮酒类及含糖饮料,可适量饮用低脂牛奶或苏打水中和尿酸。
寒冷刺激可能导致微结晶脱落诱发炎症,需注意关节保暖;外伤或过度疲劳会加重局部损伤,发作期应保持休息;部分患者因利尿剂使用或脱水导致尿酸浓度骤升,需调整用药方案。
缓解期需监测血尿酸水平,持续高于420μmol/L者需服用别嘌醇或非布司他抑制尿酸生成;合并高血压或糖尿病者应控制基础疾病,肥胖患者需逐步减重;日常避免突然剧烈运动诱发关节损伤。

痛风患者日常需建立低嘌呤饮食习惯,优先选择鸡蛋、绿叶蔬菜及低糖水果作为蛋白质和维生素来源;规律进行游泳、骑自行车等低冲击运动,避免关节承重过大;每日饮水可加入少量柠檬片碱化尿液,定期复查肾功能与尿酸值。急性发作缓解后应及时就医调整降尿酸方案,避免反复发作导致关节畸形。
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