左侧卵巢囊肿是否影响怀孕需根据囊肿性质及大小判断，主要影响因素有囊肿类型、激素水平、输卵管通畅度、子宫内膜状态及排卵功能。
生理性囊肿如黄体囊肿通常不影响受孕，2-3个月经周期后可自行消退；病理性囊肿如子宫内膜异位囊肿可能破坏卵巢组织，降低卵子质量。若囊肿直径超过5厘米或存在实性成分，需通过超声和肿瘤标志物进一步评估。
多囊卵巢综合征等内分泌疾病常伴随卵巢囊肿，高雄激素状态会抑制卵泡发育。通过性激素六项检测可评估卵泡刺激素、黄体生成素比值，必要时采用促排卵药物调节。
囊肿压迫输卵管可能导致机械性梗阻，尤其巧克力囊肿易引发盆腔粘连。子宫输卵管造影能明确通畅性，腹腔镜手术可同时处理囊肿与粘连。
卵巢囊肿合并子宫内膜异位症时，前列腺素分泌异常会影响胚胎着床。宫腔镜检查可评估内膜容受性，补充孕激素有助于改善内膜环境。
囊肿占据卵巢空间可能减少可用卵泡数量，超声监测卵泡发育是关键。对于排卵障碍者，可考虑体外受精技术绕过卵巢直接获取卵子。
备孕期间建议保持BMI在18.5-23.9之间，每日补充400微克叶酸，避免剧烈运动导致囊肿扭转。每周3次30分钟有氧运动如游泳、快走可改善盆腔血液循环，饮食上增加深海鱼、坚果等抗炎食物摄入。若试孕1年未成功或囊肿持续增大，需生殖科与妇科联合诊疗。
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