中耳炎分为急性中耳炎和慢性中耳炎两种类型,急性中耳炎起病急骤且病程较短,慢性中耳炎则病程迁延或反复发作。

急性中耳炎病程通常持续2-3周,表现为突发耳痛、听力下降等症状;慢性中耳炎病程超过3个月,多由急性中耳炎未彻底治愈演变而来,可能伴随持续性耳漏或鼓膜穿孔。
急性中耳炎常见剧烈耳痛、发热、耳鸣等急性炎症反应;慢性中耳炎以间歇性耳漏、听力渐进性下降为主要表现,急性发作时才出现明显疼痛。

急性中耳炎主要呈现鼓室黏膜充血水肿等急性炎症改变;慢性中耳炎可见鼓膜永久性穿孔、听骨链破坏或胆脂瘤形成等器质性病变。
急性中耳炎以抗生素控制感染为主,常用阿莫西林、头孢克肟等药物;慢性中耳炎需根据病变程度选择鼓室成形术或乳突根治术等手术治疗。
急性中耳炎可能并发急性乳突炎或脑膜炎;慢性中耳炎更易导致传导性耳聋、面神经麻痹等长期并发症。

预防中耳炎需注意避免上呼吸道感染,游泳时使用耳塞防护,擤鼻涕时应单侧交替进行。儿童群体需按时接种肺炎球菌疫苗,哺乳期婴儿保持正确喂养姿势。出现耳部不适时应避免自行掏耳,及时就医进行耳内镜检查。恢复期保持耳道干燥,可适当补充维生素C增强免疫力,避免用力擤鼻或乘坐飞机等气压变化大的活动。
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