手足口病主要通过接触传播、飞沫传播、粪口传播、污染物传播和母婴垂直传播五种途径传染。
直接接触患者疱疹液、唾液、粪便等分泌物是主要传播方式。儿童玩耍时皮肤接触或共用玩具后揉眼摸口易感染。患者疱疹破裂后渗出液含有大量病毒，接触后未及时洗手可造成传播。
患者咳嗽、打喷嚏时产生的飞沫中含有肠道病毒，近距离吸入可导致感染。在幼儿园等密闭环境中，飞沫传播效率显著增高，需保持1米以上社交距离。
病毒通过粪便排出后可污染水源或食物，经消化道感染。婴幼儿尿布更换区域易形成病毒污染，护理人员手上残留病毒可能通过喂食传播。
病毒在玩具、门把手等物体表面存活2-7天。儿童接触被污染的日常物品后，通过手-口途径感染。塑料制品表面病毒存活时间较长，需定期用含氯消毒剂处理。
孕妇感染柯萨奇病毒可通过胎盘传染胎儿，分娩时接触产道分泌物也可能导致新生儿感染。妊娠晚期感染可能引起胎儿心肌炎等严重并发症。
预防手足口病需注意个人卫生，饭前便后使用肥皂流水洗手至少20秒。患儿餐具、毛巾应单独消毒，衣物用60℃以上热水浸泡。流行期间避免带孩子去人群密集场所，幼儿园需每日对桌椅、玩具进行消毒。保持室内通风，适当补充维生素C和锌元素有助于增强免疫力。出现持续高热、肢体抖动等症状需立即就医。
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