儿童感冒后并发心肌炎的症状主要有胸闷胸痛、心悸气短、乏力嗜睡、面色苍白、胃肠道不适等表现。
心肌炎症累及心包时可出现心前区压榨样疼痛，婴幼儿常表现为烦躁哭闹、拒食。疼痛可能放射至左肩背部，深呼吸或变换体位时加重，需与肋间神经痛鉴别。
心肌细胞受损导致心脏传导系统异常，出现窦性心动过速或心律失常。患儿活动后呼吸频率明显增快，婴儿可见鼻翼扇动、点头样呼吸等代偿表现，平静状态下心率超过120次/分钟需警惕。
心输出量下降引发全身供血不足，儿童表现为异常疲倦、不愿活动，学龄儿童可能出现上课注意力不集中。部分患儿会出现夜间多汗、四肢冰凉等循环不良体征。
心肌收缩功能减弱导致外周循环灌注不足，典型表现为口唇甲床发绀、眼睑结膜苍白。急性期可能出现皮肤大理石样花纹，提示微循环障碍。
约30%患儿以腹痛、恶心呕吐为首发症状，婴幼儿可能出现拒奶。这与内脏血管收缩及迷走神经反射有关，容易误诊为急性胃肠炎。
感冒后出现上述症状建议立即就医检查心肌酶谱和心电图。恢复期需保持卧床休息2-4周，避免剧烈运动加重心脏负荷。饮食选择易消化的粥类、蒸蛋等低盐食物，每日分5-6次少量进食。可适当补充富含辅酶Q10的深海鱼、坚果等食物促进心肌修复，但需避免暴饮暴食增加心脏做功。注意监测尿量和四肢温度，发现尿量减少或下肢水肿需及时复诊。
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