新生儿败血症主要表现为体温异常、喂养困难、呼吸急促、皮肤黄染及反应低下等症状。新生儿败血症的典型症状包括体温不稳定、拒乳或吸吮无力、呼吸频率增快、黄疸加重或消退延迟、肌张力减退或激惹。
患儿可能出现发热或低体温，体温波动大于1℃提示病情危重。早产儿更易出现体温不升，与体温调节中枢发育不完善有关。需立即监测肛温并采取保暖或物理降温措施。
表现为拒乳、呕吐或胃潴留，与细菌毒素抑制胃肠蠕动有关。严重者可出现腹胀、肠鸣音减弱，需警惕坏死性小肠结肠炎。喂养时需采用少量多次方式，必要时给予鼻饲。
呼吸频率超过60次/分钟或出现呻吟、三凹征，提示可能并发肺炎或呼吸窘迫综合征。革兰阴性菌感染易导致呼吸暂停，需密切监测血氧饱和度。
黄疸在生后24小时内出现或程度加重是重要征兆。皮肤可出现瘀点、硬肿或蜂窝织炎，B族链球菌感染常见脐周红肿。每日需记录黄疸范围及皮损变化。
表现为嗜睡、肌张力低下或惊厥，与细菌毒素影响脑代谢有关。李斯特菌感染易引发脑膜炎，出现前囟饱满、角弓反张等体征需紧急处理。
母乳喂养可提供免疫球蛋白增强新生儿抵抗力，哺乳期母亲需注意乳头清洁。保持室温26-28℃避免体温波动，每日进行抚触刺激促进循环。接触患儿前后严格手卫生，奶具需高压消毒。出现任何症状变化应立即就医，血培养是确诊金标准。恢复期可进行被动操训练，定期随访生长发育指标。
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