前列腺增生可能引起尿频、排尿困难、尿流变细、尿潴留、血尿等症状。症状严重程度与前列腺体积增大程度及尿道受压情况相关。

夜间排尿次数增多是早期典型表现,由于前列腺增大刺激膀胱三角区,导致膀胱敏感性增高。患者可能每1-2小时需排尿一次,严重影响睡眠质量。建议限制晚间饮水量,避免摄入咖啡因等利尿物质。
排尿时需用力腹压,尿线分叉或中断,与前列腺中叶增生压迫尿道有关。部分患者出现排尿等待现象,严重时出现尿滴沥。可尝试温水坐浴放松盆底肌肉,排尿时保持身体前倾姿势。

尿流速度明显减慢,射程缩短,与尿道横截面积减少相关。尿流动力学检查显示最大尿流率低于15毫升/秒。这种情况可能逐渐发展为排尿不完全,增加尿路感染风险。
急性尿潴留表现为突然无法排尿,下腹胀痛,需紧急导尿处理。慢性尿潴留可能导致膀胱功能受损,出现残余尿量增加。长期尿潴留可能引发肾积水等严重并发症。
前列腺表面血管破裂导致肉眼或镜下血尿,常见于增生腺体摩擦或合并膀胱结石时。血尿可能间歇性出现,伴随血块时可加重排尿困难。需排除泌尿系统肿瘤等其它病因。

建议患者保持规律作息,避免久坐和骑车等压迫会阴部的活动。饮食上减少辛辣刺激食物摄入,适量补充南瓜籽、西红柿等含锌和番茄红素的食物。适度进行凯格尔运动增强盆底肌力,但急性期应避免剧烈运动。出现发热、腰痛或持续血尿等症状需立即就医,长期未治疗可能导致肾功能损害。定期进行前列腺特异性抗原检测和直肠指检有助于监测病情进展。
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