前列腺增生伴结石的常见症状包括排尿困难、尿频尿急、尿流变细、排尿疼痛及血尿。这些症状主要由前列腺组织增生压迫尿道和结石摩擦刺激引起。

前列腺增生会导致尿道受压,使尿液排出受阻。患者常表现为排尿起始延迟、需用力排尿、尿线分叉或尿后滴沥。结石嵌顿在尿道或前列腺部时可能突然出现排尿中断现象。轻度排尿困难可通过温水坐浴缓解,严重者需药物或手术治疗。
增生的前列腺刺激膀胱三角区,导致膀胱敏感性增加。患者日间排尿可达10次以上,夜间起夜2-5次,且常伴有突然的强烈尿意。结石移动时可能加重刺激症状。限制晚间饮水量、避免摄入咖啡因可减轻症状。

尿道受压使尿流速度下降,尿线变细且射程缩短。部分患者尿流呈滴沥状,排尿时间明显延长。结石梗阻时可能出现尿流突然变细或中断。尿流动力学检查可量化评估梗阻程度,α受体阻滞剂类药物能改善尿流情况。
结石摩擦前列腺或尿道黏膜可引起尖锐刺痛,疼痛多位于会阴部或阴茎根部,排尿终末时加剧。合并感染时可能伴有灼热感。建议保持每日饮水量2000毫升以上,避免辛辣食物刺激。
结石移动划伤黏膜或增生腺体表面血管破裂会导致肉眼或镜下血尿,多表现为排尿初段或终末血尿。严重血尿可能形成血块导致尿潴留。出现持续血尿需排除泌尿系肿瘤,必要时行膀胱镜检查。

前列腺增生伴结石患者应保持规律作息,避免久坐压迫会阴部。饮食宜清淡,限制高草酸食物如菠菜、巧克力摄入,适当补充南瓜籽、西红柿等含锌食物。每日进行提肛运动可增强盆底肌肉力量,温水坐浴能缓解局部不适。若症状持续加重或出现发热、急性尿潴留等表现,需及时就医评估手术治疗指征。
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