布鲁氏菌病可能导致无精症,通常由病原体侵袭生殖系统、睾丸炎、附睾炎、免疫反应异常及慢性炎症等因素引起。

布鲁氏菌可通过血液传播侵入睾丸组织,直接破坏生精小管结构,影响精子生成功能。病原体产生的内毒素可能干扰支持细胞的正常生理活动,导致精子发生障碍。
急性感染期可能引发睾丸实质炎症,伴随高热和局部肿痛。持续炎症反应会造成生精上皮细胞脱落,严重时可形成睾丸脓肿,破坏精子发生微环境。

布鲁氏菌常累及附睾尾部,导致精子运输通道阻塞。慢性附睾炎可能引起纤维化改变,造成附睾管腔狭窄或闭锁,阻碍成熟精子排出。
感染后产生的抗精子抗体可能攻击自身生殖细胞。布鲁氏菌抗原与精子膜蛋白存在交叉反应,诱发自身免疫性睾丸损伤,导致精子数量进行性减少。
未经规范治疗的慢性感染可造成持续性组织损伤。睾丸间质纤维化改变会逐渐替代正常生精组织,最终导致不可逆的生精功能衰竭。

确诊布鲁氏菌病后应严格遵医嘱完成抗生素全程治疗,急性期卧床休息并补充优质蛋白质。恢复期避免剧烈运动,定期复查精液常规和生殖系统超声。日常注意个人防护,避免摄入未经巴氏消毒的乳制品,接触牛羊等牲畜时做好防护措施。合并生殖功能损害时需联合男科进行生精功能评估,必要时采取辅助生殖技术干预。
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