梅毒治疗首选青霉素类药物，如苄星青霉素、普鲁卡因青霉素，青霉素过敏者可选用多西环素或头孢曲松。治疗期间需避免饮酒、辛辣刺激食物及高糖高脂饮食。
苄星青霉素是梅毒治疗的一线药物，通过肌肉注射给药，对梅毒螺旋体具有高度敏感性。普鲁卡因青霉素同样适用于各期梅毒，需连续注射10-15天。青霉素类药物能有效穿透血脑屏障，对神经梅毒也有显著疗效。
对青霉素过敏患者可使用多西环素口服，疗程需持续28天。头孢曲松作为备选方案，尤其适用于妊娠期梅毒，需每日静脉注射连续10-14天。替代方案需严格监测血清学反应。
治疗期间应严格戒酒，酒精会降低药物代谢效率并加重肝脏负担。辛辣刺激性食物可能引发血管扩张，影响药物分布。高糖饮食会抑制免疫功能，延缓病灶修复。
建议增加优质蛋白摄入如鱼肉、鸡胸肉，促进抗体生成。深色蔬菜和柑橘类水果提供维生素C，增强血管弹性。全谷物和坚果含B族维生素，辅助神经修复。
治疗期间需定期复查血清滴度，早期梅毒需随访1年，晚期梅毒需随访3年。避免无保护性行为直至医生确认治愈。合并HIV感染者需延长治疗周期并加强免疫监测。
梅毒患者应建立规律作息，每日保证7-8小时睡眠促进组织修复。适度进行有氧运动如快走、游泳，每周3-5次增强体质。保持皮肤清洁干燥，特别是硬下疳部位需每日消毒。治疗期间避免献血或器官捐献，所有性伴侣均需同步筛查。餐具毛巾单独使用并定期煮沸消毒，内衣裤需阳光暴晒。心理疏导尤为重要，可通过专业咨询缓解病耻感，正确认识疾病可防可控特性。
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