小孩身上长癣可能由真菌感染、过敏反应、皮肤屏障受损、免疫系统异常或遗传因素引起，可通过抗真菌治疗、皮肤护理、抗过敏药物、免疫调节和环境控制等方式改善。
皮肤癣多由红色毛癣菌、须癣毛癣菌等真菌感染导致，表现为环形红斑伴脱屑。真菌喜好潮湿环境，儿童出汗多或衣物不透气时易滋生。确诊需通过皮屑镜检或真菌培养，治疗首选外用抗真菌药如联苯苄唑乳膏、特比萘芬软膏，顽固病例需口服伊曲康唑。
接触花粉、尘螨等过敏原可能诱发过敏性皮炎，表现为边界不清的红斑伴瘙痒。过敏体质儿童更易发生，常合并过敏性鼻炎病史。治疗需避免接触过敏原，使用氯雷他定等抗组胺药物，严重时短期外用氢化可的松软膏。
过度清洁、气候干燥会破坏皮肤角质层，导致微生物易侵入。表现为皮肤干燥脱屑伴局部红斑。需减少洗澡频率，水温控制在37℃以下，沐浴后立即涂抹含神经酰胺的保湿霜修复屏障。
免疫功能低下儿童易反复发生皮肤感染，可能伴随反复呼吸道感染史。需排查营养不良、维生素D缺乏等基础问题，通过均衡饮食、补充维生素AD改善免疫状态，必要时使用匹多莫德等免疫调节剂。
特应性皮炎患儿多有家族过敏史，表现为肘窝、腘窝对称性苔藓样变。这类儿童皮肤屏障功能基因存在缺陷，需长期使用低敏护肤品，避免羊毛等刺激性织物，严重时需在医生指导下间歇性使用钙调磷酸酶抑制剂。
保持儿童皮肤清洁干燥，选择纯棉透气衣物，避免与宠物密切接触。饮食注意补充富含维生素A的胡萝卜、南瓜，限制高糖零食摄入。室内湿度建议维持在50%-60%，定期清洗床单被套。若皮损持续扩大、渗液或伴随发热，需及时就诊排除银屑病、红斑狼疮等严重疾病。日常可进行游泳等适度运动增强体质，但需注意泳池消毒剂可能刺激皮肤，游泳后立即冲洗并保湿。
