十二指肠溃疡并非字面意义的“烂了”，而是指十二指肠黏膜出现局限性破损。主要与胃酸侵蚀、幽门螺杆菌感染、药物刺激、精神压力及遗传因素有关。
胃酸分泌过多会破坏十二指肠黏膜屏障，导致黏膜防御功能下降。长期胃酸刺激可引发溃疡，典型表现为空腹时上腹疼痛，进食后缓解。治疗需抑制胃酸分泌，常用药物包括质子泵抑制剂如奥美拉唑、H2受体拮抗剂如雷尼替丁。
该细菌感染是溃疡主要病因之一，会引发黏膜炎症反应并削弱保护机制。感染者可能出现腹胀、嗳气，需通过呼气试验确诊。根除治疗需联合抗生素如阿莫西林、克拉霉素及抑酸药物。
长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林会抑制前列腺素合成，降低黏膜修复能力。此类患者溃疡疼痛多呈持续性，建议更换对胃肠道刺激性小的替代药物。
长期焦虑紧张会通过神经内分泌途径增加胃酸分泌，延缓溃疡愈合。这类患者常伴随睡眠障碍，需结合心理疏导和放松训练辅助治疗。
部分人群存在家族聚集性，可能与特定基因导致的黏膜防御缺陷有关。此类患者发病年龄较轻，需更严格避免诱发因素。
十二指肠溃疡患者日常需规律进食，避免辛辣、酒精及咖啡因刺激；优先选择易消化的食物如燕麦、南瓜，适量补充富含维生素U的卷心菜汁。疼痛发作期建议少食多餐，餐后1小时内避免平卧。合并出血或穿孔等急症时需立即就医，多数患者经规范治疗4-8周可愈合，但需定期胃镜复查防止复发。
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