慢性荨麻疹和急性荨麻疹是荨麻疹的两种临床分型，主要区别在于病程长短及诱发因素。急性荨麻疹病程通常短于6周，多由过敏反应或感染引起；慢性荨麻疹病程超过6周，常与自身免疫异常或慢性疾病相关。
急性荨麻疹发作突然，风团和瘙痒通常在24小时内消退，但可能反复出现，总病程不超过6周。慢性荨麻疹症状持续或间歇发作超过6周，部分患者可持续数月甚至数年，每日或每周反复出现风团。
急性荨麻疹多由明确诱因引发，常见于食物过敏如海鲜、坚果、药物反应青霉素、阿司匹林、昆虫叮咬或病毒感染。慢性荨麻疹约50%病例找不到明确诱因，可能与甲状腺疾病、慢性感染或免疫系统功能紊乱有关。
两者均表现为皮肤风团伴瘙痒，但急性荨麻疹可能伴随血管性水肿眼睑、口唇肿胀或全身症状发热、腹痛。慢性荨麻疹通常仅有皮肤表现，风团大小形态多变，可伴有划痕症阳性。
急性荨麻疹以抗组胺药氯雷他定、西替利嗪为主，严重时需用糖皮质激素。慢性荨麻疹需长期规律服用二代抗组胺药依巴斯汀、非索非那定，部分难治性病例需使用奥马珠单抗等生物制剂。
急性荨麻疹多数可完全治愈，避免接触过敏原后不再复发。慢性荨麻疹可能持续数年，但50%患者在1年内症状自行缓解，需定期监测是否合并自身免疫性疾病。
荨麻疹患者应穿着宽松棉质衣物，避免搔抓刺激皮肤。记录饮食日记有助于识别过敏原，急性发作期可冷敷缓解瘙痒。慢性患者需保持规律作息，控制压力水平，部分病例需限制高组胺食物如腌制食品、发酵品摄入。症状持续加重或出现呼吸困难等全身反应时需立即就医。
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