前列腺增生患者适度性生活通常不会加重病情。主要影响因素有性生活频率、疾病严重程度、个体差异、排尿症状控制情况以及是否合并感染。
每周1-2次规律性生活较为适宜。过度频繁的性活动可能刺激前列腺充血，尤其射精后前列腺短暂充血可能加重尿频尿急症状。但长期禁欲同样可能导致前列腺液淤积，适度排精有助于腺管通畅。
轻度增生患者通常不受影响，国际前列腺症状评分IPSS＜7分者可正常进行。中重度患者需谨慎，急性尿潴留发作期应暂停性生活。疾病进展期可能因盆腔充血加重夜尿次数。
约30%患者性交后出现暂时性排尿困难，与交感神经兴奋导致膀胱颈收缩有关。建议观察自身反应，若出现明显尿线变细或残余尿增多需调整频次。合并心血管疾病者需评估体位变化对血压的影响。
正在服用α受体阻滞剂如坦索罗辛者需注意体位性低血压风险。良好控制下尿路症状前提下，性生活后及时排尿可减少细菌逆行感染概率。合并前列腺炎者需在炎症控制后再恢复性生活。
性生活前后清洁可降低泌尿系感染风险。糖尿病患者或留置导尿管者需特别注意，逆行感染可能诱发急性前列腺炎。建议排空膀胱后饮用适量温水冲刷尿道。
建议选择对盆腔压力较小的侧卧位，避免长时间憋尿或饮酒后同房。日常可进行提肛运动增强盆底肌力，摄入南瓜籽、西红柿等含锌、茄红素食物。出现射精疼痛、血精或持续排尿困难应及时就诊，必要时调整治疗方案。保持适度运动习惯有助于改善盆腔血液循环，游泳和快走是推荐的低冲击运动方式。
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