慢性萎缩性胃炎主要表现为上腹隐痛、腹胀、食欲减退，治疗需根据病因选择药物，常用药物包括胃黏膜保护剂如铝碳酸镁、促胃动力药如多潘立酮及抗幽门螺杆菌药物如阿莫西林。
早期常见上腹部隐痛或饱胀感，进食后加重，可能与胃酸分泌异常或胃黏膜炎症刺激有关。症状持续时建议完善胃镜检查，药物治疗可选用质子泵抑制剂如奥美拉唑缓解症状。
胃腺体萎缩导致消化酶分泌减少，患者易出现早饱、嗳气。伴随营养吸收障碍时需补充复合消化酶如胰酶肠溶胶囊，同时调整饮食结构为低脂易消化食物。
长期胃黏膜萎缩影响内因子分泌，可能导致维生素B12缺乏性贫血，表现为乏力、头晕。需监测血常规，必要时注射维生素B12或口服叶酸制剂。
约60%患者合并该感染，可通过碳13呼气试验确诊。标准四联疗法包含铋剂如果胶铋、两种抗生素如克拉霉素+甲硝唑及抑酸药，疗程通常14天。
中重度萎缩伴肠化生属于癌前病变，需每1-2年复查胃镜。病理提示异型增生时，可能需内镜下黏膜切除术干预。
慢性萎缩性胃炎患者应避免辛辣刺激食物，规律进食并控制每餐七分饱。推荐摄入富含维生素A的南瓜、胡萝卜等食物以促进黏膜修复，适当饮用山药小米粥养护胃黏膜。合并焦虑情绪可能加重症状，可通过正念呼吸训练调节自主神经功能。日常监测体重变化及排便性状，出现呕血、黑便或体重骤降需立即就医。
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