躺下一两个小时才能入睡属于入睡困难，可通过右佐匹克隆、唑吡坦、阿戈美拉汀等药物改善。药物选择需考虑失眠类型、年龄、基础疾病等因素，必须在医生指导下使用。
非苯二氮卓类镇静催眠药，通过增强γ-氨基丁酸神经抑制发挥作用，适用于短期治疗入睡困难。常见不良反应包括口苦、头晕，长期使用可能产生依赖性。肝功能不全者需调整剂量。
选择性ω1受体激动剂，能缩短入睡时间且对睡眠结构影响较小。适用于偶发性失眠，服药期间需避免饮酒。老年人需警惕次日残留镇静作用，建议起始剂量减半。
褪黑素受体激动剂兼5-HT2C拮抗剂，兼具改善睡眠和抗抑郁作用。适合伴随情绪障碍的失眠患者，需监测肝功能。与强效CYP1A2抑制剂合用需谨慎。
三环类抗抑郁药低剂量3-6mg可用于慢性失眠，通过阻断组胺H1受体产生镇静效果。可能引起口干、便秘等抗胆碱能副作用，青光眼患者禁用。
褪黑素MT1/MT2受体激动剂，模拟生理性褪黑素分泌节律。适用于昼夜节律紊乱型失眠，不良反应较少，但疗效可能弱于传统催眠药。
建立规律作息时间，睡前避免使用电子设备，保持卧室安静黑暗。晚餐不宜过饱，午后限制咖啡因摄入。尝试冥想或呼吸训练放松身心，白天适度运动有助于夜间睡眠。持续失眠超过一个月或伴随日间功能损害时，建议到睡眠专科就诊评估潜在病因。
