分泌性中耳炎的主要症状包括耳闷胀感、听力下降、耳鸣、耳痛和自听增强。这些症状通常由咽鼓管功能障碍、感染、过敏反应、气压变化或腺样体肥大等因素引起。
患者常感觉耳部有堵塞感或压迫感，类似耳朵进水后的不适。这是由于中耳腔内积液导致气压失衡，鼓膜活动受限所致。儿童可能表现为频繁抓耳或摇头，成人则多描述为耳部发胀。
多为传导性听力减退，表现为听声音模糊或需要提高音量。积液阻碍声音传导，导致低频听力受损更明显。患者可能在吞咽时听到水泡声，或感觉听力随头位改变而变化。
常见低调性耳鸣，如嗡嗡声或流水声。中耳积液振动或咽鼓管异常开放可能引发异常声响。耳鸣程度与积液量相关，平躺时可能加重。
急性期可能出现轻微刺痛或钝痛，儿童夜间疼痛更显著。疼痛多由鼓室压力变化或积液刺激引起，若继发感染可发展为剧烈跳痛。
说话时感觉自己声音在耳内回荡，这是中耳积液改变声音传导特性的典型表现。患者可能不自觉地降低说话音量，或感觉耳内有回声。
建议保持鼻腔通畅，避免用力擤鼻。适当咀嚼口香糖促进咽鼓管开放，睡眠时抬高床头有助于积液引流。急性期可热敷耳周缓解不适，避免游泳或乘坐飞机。若症状持续超过两周或出现发热、剧烈疼痛，需及时耳鼻喉科就诊排除化脓性中耳炎。儿童患者需特别注意腺样体肥大或过敏性鼻炎等诱因，定期监测听力发育情况。
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