子宫肌瘤的常见症状包括月经异常、盆腔压迫感、不孕等，早期可通过超声检查、妇科触诊等方式发现。
子宫肌瘤最常见的症状是月经量增多或经期延长，部分患者可能出现不规则阴道出血。肌瘤增大可导致子宫内膜面积增加或影响子宫收缩功能，引发贫血相关症状如乏力、头晕。月经异常程度与肌瘤位置相关，黏膜下肌瘤症状更显著。
增大的肌瘤可能压迫膀胱或直肠，导致尿频、排尿困难及便秘等症状。阔韧带肌瘤可能压迫输尿管引起肾积水。当肌瘤直径超过5厘米时，部分患者可自行触及下腹部包块，平卧时症状更为明显。
黏膜下肌瘤可能改变宫腔形态，干扰胚胎着床导致不孕。妊娠合并肌瘤可能增加流产、早产风险。肌瘤位置接近输卵管开口时，可能阻碍精子与卵子结合，这种情况建议孕前进行肌瘤评估。
浆膜下肌瘤蒂扭转时可引发急性腹痛，肌瘤红色变性时可能出现持续下腹坠痛。部分患者表现为性交痛或慢性盆腔痛，疼痛程度与肌瘤大小无直接相关性，更多取决于肌瘤生长速度及位置。
约30%患者无明显临床症状，仅在体检时偶然发现。绝经后女性肌瘤通常萎缩，若绝经后肌瘤继续增长需警惕恶变可能。无症状的小肌瘤一般无需治疗，建议每6-12个月复查超声监测变化。
建议育龄女性每年进行妇科检查，超声是诊断子宫肌瘤的首选方法。日常注意记录月经周期变化，出现异常出血或盆腔不适及时就诊。保持规律运动有助于改善盆腔血液循环，适量补充铁剂可预防贫血。饮食上减少高雌激素食物摄入，控制体重在正常范围有助于降低肌瘤生长风险。
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