梅毒患者通过规范治疗多数可达到临床治愈，生存期与常人无异；腺原体支原体感染治愈后存在复发可能，复发率约为10%-20%。主要影响因素包括治疗依从性、免疫状态、性伴侣同治、耐药性、重复感染。
梅毒需完成全程青霉素治疗，未规范用药可能导致血清固定或病情进展。腺原体支原体感染推荐使用多西环素、阿奇霉素等药物，擅自停药易产生耐药性。两种疾病均需定期复查至实验室指标转阴。
艾滋病等免疫缺陷患者梅毒易发展为神经梅毒或心血管梅毒。支原体感染复发与局部黏膜免疫力相关，糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂者更易反复发作。
梅毒潜伏期传染性强，需所有性伴侣同步筛查治疗。支原体可通过性接触重复感染，单方治疗时未感染伴侣可能成为传染源。治疗期间应禁止无保护性行为。
支原体对喹诺酮类耐药率已达30%-50%，治疗前建议做药敏试验。梅毒螺旋体目前对青霉素敏感，但合并HIV感染时需延长疗程。耐药菌株会导致治疗失败和复发。
治愈后再次发生高危性行为可能重新感染。梅毒抗体阳性不产生保护性免疫，支原体感染后亦无持久免疫力。安全性行为是预防复发的关键措施。
梅毒治愈后需每3-6个月复查RPR滴度直至2年，晚期梅毒需终身随访。支原体感染患者建议治疗后4周复查核酸，日常加强会阴部清洁，避免过度冲洗破坏菌群平衡。合并生殖道炎症时需同时治疗其他病原体，规律作息有助于维持免疫功能。出现尿道分泌物异常、皮疹等复发症状时应立即就医，禁止自行用药。
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