严重鼻炎可通过鼻腔冲洗、糖皮质激素鼻喷剂、抗组胺药物、免疫治疗、手术治疗等方式缓解。症状多由过敏原刺激、感染、鼻黏膜损伤等因素引起。
使用生理盐水或海盐水冲洗鼻腔可清除分泌物和过敏原。每日1-2次冲洗能减轻鼻黏膜水肿，改善鼻塞症状。电动洗鼻器冲洗效果优于手动冲洗，但需注意水温控制在37℃左右避免刺激。
布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等能有效抑制鼻腔炎症反应。需连续使用2周以上才能显效，长期使用需监测鼻黏膜状态。对激素敏感者可能出现鼻腔干燥等副作用。
氯雷他定、西替利嗪等第二代抗组胺药可阻断组胺受体缓解打喷嚏流涕。部分药物可能引起嗜睡，建议夜间服用。与鼻喷激素联用可增强疗效。
针对尘螨、花粉等明确过敏原可进行3-5年脱敏治疗。通过逐渐增加过敏原提取物浓度，使机体产生免疫耐受。有效率约70-80%，需在专业机构进行。
下鼻甲部分切除术、鼻中隔偏曲矫正术适用于药物治疗无效的顽固性鼻炎。术后需定期换药防止粘连，完全恢复需1-3个月。手术可能改善通气但无法根治过敏反应。
严重鼻炎患者日常需保持室内湿度40-60%，定期清洗床上用品减少尘螨。饮食避免辛辣刺激食物，适量补充维生素C增强免疫力。外出佩戴口罩阻隔花粉等过敏原，坚持有氧运动如游泳可改善鼻腔血液循环。症状持续加重或伴发热头痛时应及时耳鼻喉科就诊。
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