骶骨骨折恢复期可能出现局部疼痛、活动受限、坐卧不适、排便异常及下肢放射痛等症状。
骨折愈合过程中持续存在钝痛或压痛,久坐、体位变换时加重。疼痛多集中在骶尾区域,可能向臀部或大腿后侧放射。骨折初期以锐痛为主,恢复期逐渐转为间歇性隐痛,若出现突发剧痛需警惕愈合异常。

因骶骨承重功能受损,患者常表现为弯腰、转身等动作困难。骨盆稳定性下降可能导致步态异常,严重时需借助助行器。随着骨痂形成,日常活动能力会逐步改善,但完全恢复通常需要3-6个月。
骶部受压时产生明显不适感,迫使患者频繁调整姿势。平卧时需在臀下垫软枕分散压力,坐位建议使用环形坐垫。这种症状与局部软组织损伤、血肿机化有关,多数在骨折愈合后缓解。

约30%患者出现便秘或排便疼痛,因骶神经丛受压或直肠周围水肿所致。严重骨折可能损伤支配直肠的S2-S4神经根,导致排便控制障碍。建议增加膳食纤维摄入,必要时在医生指导下使用缓泻剂。
骨折碎片移位可能刺激坐骨神经,表现为大腿后侧、小腿外侧的牵涉痛。夜间卧床时症状可能加重,与神经根周围炎症反应有关。若出现足部麻木或肌力下降,需及时排查神经损伤。

恢复期应避免久坐久站,每日进行骨盆稳定性训练如臀桥运动,睡眠时采用侧卧位减轻骶部压力。饮食需保证每日1000mg钙质和800IU维生素D摄入,推荐食用乳制品、深绿色蔬菜及海鱼。疼痛持续超过3个月或伴随大小便失禁时,需复查CT评估骨折愈合情况。康复后期可逐步增加游泳、骑自行车等低冲击运动,促进骨盆功能完全恢复。
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