手指骨折的典型症状包括剧烈疼痛、肿胀变形、活动受限，挫伤主要表现为局部淤青、压痛和皮下出血。两者可通过X光检查明确区分。
骨折后立即出现持续性锐痛，触碰或活动时加剧，疼痛程度远超普通挫伤。骨折端摩擦可产生骨擦音，而挫伤多为钝痛，48小时内逐渐缓解。
骨折部位因骨膜撕裂会出现快速肿胀，可能伴随手指成角畸形或短缩。挫伤肿胀范围较局限，通常不改变手指正常形态，肿胀高峰出现在伤后24-36小时。
骨折手指完全无法自主活动，被动活动时疼痛剧烈。单纯挫伤仍可进行轻微屈伸，但会因肌肉保护性痉挛出现活动幅度下降。
挫伤后皮下毛细血管破裂形成淤斑，颜色从紫红渐变为黄绿。骨折伴随的淤青范围更大，可能向远端扩散，且颜色变化较挫伤更缓慢。
严重骨折可能损伤神经血管，出现指尖麻木或苍白。挫伤一般无神经症状，但重度挫伤可能引发局部皮肤坏死或血肿机化。
伤后应立即停止手指活动，用冰袋间断冷敷减轻肿胀，将手部抬高至心脏水平以上。骨折需用夹板临时固定避免二次损伤，挫伤可外用多磺酸粘多糖乳膏促进血肿吸收。无论骨折或挫伤，若48小时后疼痛持续加重、出现感觉异常或皮肤发黑，需急诊排除肌腱断裂、骨筋膜室综合征等并发症。恢复期适当补充蛋白质和维生素C，避免吸烟饮酒影响愈合。
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