风热型荨麻疹发作时主要表现为皮肤突发红色风团、剧烈瘙痒，可能伴随发热或咽痛。症状通常由风热外袭、饮食辛辣、情绪紧张、环境闷热、免疫力下降等因素诱发。
皮肤表面迅速出现大小不等的鲜红色或淡红色风团，边界清晰，形态不规则，可融合成片。风团通常高于皮肤表面，按压后褪色，消退后不留痕迹。发作时可能伴有局部灼热感。
患处瘙痒难忍，搔抓后风团可能增多或扩散。瘙痒在夜间或温度升高时加重，冷敷可暂时缓解。部分患者因持续搔抓导致皮肤抓痕或继发感染。
约30%患者伴随低热体温37.5-38.5℃、咽喉红肿疼痛等风热表证。可能与外感风热邪气相关，需与普通感冒鉴别。发热通常随荨麻疹缓解而消退。
食用辛辣刺激食物如辣椒、羊肉或海鲜易诱发；情绪激动、环境闷热潮湿会加重症状；部分患者与近期呼吸道感染或疲劳导致的免疫力下降有关。
风团通常在2-24小时内自行消退，但新疹可反复出现。急性发作期持续不超过6周，若反复发作超过6周则转为慢性。严重者可出现血管性水肿。
发作期间建议穿着宽松棉质衣物，避免热水烫洗和剧烈搔抓。饮食宜清淡，可适量食用绿豆、冬瓜等清热食物。保持室内通风凉爽，室温建议维持在24-26℃。若出现呼吸困难、腹痛或持续高热，需立即就医。慢性反复发作者建议进行过敏原检测和免疫调节治疗。
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