支气管肺炎常见症状包括发热、咳嗽、咳痰、呼吸急促和胸痛。这些症状多由病原体感染引起,需结合临床检查明确诊断。

支气管肺炎患者通常出现38℃以上中高热,细菌性感染多为稽留热,病毒性感染常呈弛张热。发热是机体免疫系统对抗感染的生理反应,伴随寒战或出汗时需监测体温变化。持续高热超过3天或体温反复波动应警惕并发症。
早期多为刺激性干咳,随病情进展转为湿性咳嗽。细菌感染时痰液多呈黄绿色脓性,支原体感染表现为阵发性剧烈咳嗽。咳嗽反射有助于清除气道分泌物,但频繁咳嗽可能导致胸肌劳损,夜间加重时影响睡眠质量。

痰液性状与病原体类型相关,细菌性肺炎常见铁锈色痰肺炎链球菌或黄脓痰金黄色葡萄球菌,病毒性肺炎多为白色粘痰。痰量增多提示病情进展,血性痰需排除肺栓塞等严重情况。痰液病原学检查对指导用药有重要意义。
成人呼吸频率超过20次/分钟即为异常,儿童标准随年龄变化。因肺泡炎症影响气体交换,患者可能出现鼻翼扇动、三凹征等代偿表现。静息状态下气促或血氧饱和度低于93%提示存在低氧血症。
炎症累及胸膜时出现针刺样胸痛,咳嗽或深呼吸时加剧。需与心绞痛、胃食管反流等疾病鉴别。部分患者表现为钝痛或压迫感,合并胸腔积液时疼痛程度减轻但呼吸困难加重。

支气管肺炎患者应保持室内空气流通,每日饮水1500-2000毫升稀释痰液。选择高蛋白、高维生素饮食如鸡蛋羹、鲜蔬果汁,避免辛辣刺激食物。恢复期可进行腹式呼吸训练,以鼻吸气3秒、缩唇呼气6秒为节律,每日2次每次10分钟。出现意识改变、尿量减少或口唇紫绀等危重症状需立即就医。
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