急性支气管肺炎的主要症状

急性支气管肺炎的主要症状包括咳嗽、发热、呼吸急促、胸痛和痰液增多。这些症状通常由细菌或病毒感染引起，可能伴随全身乏力、食欲下降等表现。

1、咳嗽：

急性支气管肺炎早期以阵发性干咳为主，随着病情进展逐渐转为持续性咳嗽并伴有痰液。咳嗽在夜间或活动后加重，可能因炎症刺激支气管黏膜导致反射性咳嗽。痰液初期为白色黏液状，继发细菌感染时可转为黄绿色脓性痰。

2、发热：

患者体温多在38-39℃之间波动，婴幼儿可能出现高热惊厥。发热由病原体及其毒素激活免疫系统释放致热原引起，常伴随寒战、头痛等全身症状。体温变化曲线可辅助判断病原体类型，如肺炎链球菌感染多表现为稽留热。

3、呼吸急促：

呼吸频率增快是肺部换气功能障碍的典型表现，成人每分钟超过20次，儿童可达40-60次。由于炎症导致肺泡通气/血流比例失调，患者可能出现鼻翼煽动、三凹征等代偿性呼吸表现，严重时出现口唇紫绀。

4、胸痛：

炎症累及胸膜时出现针刺样胸痛，咳嗽或深呼吸时加剧。疼痛多位于病变侧胸部，膈胸膜受累时可放射至肩部或上腹部。胸膜摩擦音是特征性体征，提示存在纤维素性胸膜炎。

5、痰液增多：

支气管黏膜充血水肿导致分泌物增加，24小时痰量可达数十毫升。痰液性质变化反映病理过程，铁锈色痰提示肺炎链球菌感染，砖红色胶冻样痰见于克雷伯杆菌肺炎，血性痰需警惕肺栓塞或肿瘤。

急性支气管肺炎患者应保持室内空气流通，维持适宜温湿度。饮食选择高蛋白、高维生素的流质或半流质食物，如瘦肉粥、蒸蛋羹等，避免辛辣刺激。每日饮水量不少于1500毫升以稀释痰液，可配合叩背排痰。恢复期逐步进行呼吸训练如缩唇呼吸，但需避免剧烈运动。若出现持续高热、意识改变或血氧饱和度低于90%，需立即就医。